فریبرز نیاستی روز چهارشنبه در نشست خبری با اصحاب رسانه با بیان اینکه 18 اردیبهشت‌ماه روز تالاسمی و بیماران سخت‌درمان نام‌گذاری شده است، افزود: سقف بهره‌گیری از این اعتبار برای هر فرد 500 میلیون ریال است و درصورت هزینه‌کرد بیش از این رقم، با نامه‌نگاری و مکاتبه 500 میلیون ریال دیگر به بیمار اختصاص می‌یابد.

وی ابراز کرد: 49 هزار و 240 بیمار سخت‌درمان زیر پوشش بیمه سلامت هستند که این آمار افزایشی بوده، البته این مهم نشان‌دهنده افزایش بیماران نیست، بلکه حاکی از بهره‌مندی شمار زیادی از بیماران از این خدمات است.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با بیان اینکه 107 گروه بیمار جزء بیماران سخت‌درمان هستند، به هزینه‌های بالای درمانی این افراد اشاره کرد و گفت: یک بیمار 55 ساله ماهانه بیش از 10 میلیارد ریال برای خرید هزینه داد.

نیاستی افزود: 100 درصد هزینه شیمی‌درمانی زیر پوشش بیمه است، اما با پیگیری‌های مستمر، استان همدان توانست درمان بیماران سرطانی نیازمند خدمت رادیوتراپی را نیز زیر پوشش بیمه ببرد.

وی توضیح داد: بیمه سلامت همدان توانست با دریافت مصوبه شورای فنی سازمان بیمه سلامت، درصورت مراجعه بیمار به مراکز عمومی غیر دولتی، 100 درصد هزینه را پرداخت کند.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان ادامه داد: در این راستا تفاهم‌نامه مرکز خیریه عمومی غیر دولتی مهدیه منعقد شد و این مؤسسه در راستای مسئولیت اجتماعی 22 درصد در هزینه‌ها تخفیف داد و این اقدام مبارک کمک کرد افراد زیادی را زیر پوشش ببریم.

نیاستی بیان کرد: البته درصورت مراجعه بیمار سخت‌درمان به مراکز خصوصی، بیمه سلامت تا سقف 500 میلیون ریال هزینه فرد را نیز جبران می‌کند.

وی یادآور شد: از یک میلیون و 750 هزار جمعیت استان همدان، یک میلیون و 75 هزار و 120 نفر معادل 60 درصد جمعیت استان زیر پوشش بیمه سلامت هستند.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان تأکید کرد: 850 هزار نفر معادل 80 درصد جمعیت زیر پوشش بدون پرداخت حق بیمه سلامت و به‌صورت رایگان زیر پوشش بیمه سلامت هستند که شامل افراد زیر پوشش صندوق روستاییان و ایرانیان می‌شود.

نیاستی اظهار کرد: افرادی که زیر پوشش هیچ‌یک از بیمه‌ها نیستند، با مراجعه به 33 دفتر پیشخوان طرف قرارداد بیمه سلامت و ارائه کد ملی سرپرست خانوار و مدارک مورد نیاز، زیر پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.

وی تأکید کرد: این افراد ابتدا استحقاق‌سنجی شده و دهک آن‌ها مشخص می‌شود، چراکه دهک‌های یک تا پنج از سال گذشته معاف از پرداخت سرانه سالانه حق بیمه شدند.