مدیرکل بیمه سلامت استان همدان گفت: امکان ثبت‌نام یا انعقاد و تمدید قرارداد الکترونیک روان‌شناسان در سامانه عقد و تمدید الکترونیک سازمان بیمه سلامت ایران فراهم شده است.
فریبرز نیاستی درباره ضوابط عقد قرارداد و نحوه خرید خدمات مربوط به روان‌درمانی ابراز کرد: عقد قرارداد با روان‌شناسان به استناد ضوابط و دستورالعمل خرید راهبردی خدمات روان‌درمانی اعلامی شورای عالی بیمه سلامت انجام می‌شود که شامل روان‌درمانی فردی و گروهی، زوج‌درمانی، مشاوره و ویزیت است.
نیاستی افزود: افراد صاحب صلاحیت جهت ارائه خدمات روان‌درمانی شامل متخصص و فوق تخصص روان‌پزشکی، دستیاران روان‌پزشکی سال 3 و 4 با نظارت اعضای هیئت علمی در مراکز آموزشی دولتی، md phd روان‌شناس بالینی، دکترای تخصصی روان‌شناسی بالینی، دکترای روان‌شناسی سلامت دارای شماره نظام روان‌شناسی و پروانه اشتغال تخصصی هستند.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان گفت: در مراکز آموزشی دانشگاهی علوم پزشکی، دانشجویان دکترا با پایه کارشناسی ارشد روان‌شناسی بالینی و سلامت با نظارت اعضای هیئت علمی مجاز به ارائه خدمت هستند؛ براساس دستورالعمل ابلاغی، ارائه خدمات روان‌درمانی توسط دانشجویان دکترای روان‌شناسی سلامت که در آزمون جامع قبول شده‌اند و دانشجویان دکترای روان‌شناسی بالینی (از سال اول) زیر پوشش بیمه پایه است و در مراکز غیر آموزشی، خدمات کارشناس ارشد روان‌شناسی بالینی و سلامت در تعهد سازمان‌های بیمه‌گر پایه نخواهد بود.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان اظهار کرد: فرایند ارائه خدمت به این صورت است که درخصوص مراجعه اول بیمار به‌صورت سرپایی، حق مشاوره به روان‌پزشک و روان‌شناس پرداخت می‌شود؛ خدمات روان‌درمانی همراه با ویزیت و مشاوره قابل پرداخت نیست، مگر اینکه تجویزکننده و ارائه‌دهنده خدمت متفاوت باشد. در مراجعات بعدی خدمات مشاوره قابل پرداخت نبوده و فقط ویزیت و خدمات روان‌درمانی با رعایت ضوابط مذکور مورد تعهد است.
نیاستی درباره چالش‌های موجود در پوشش بیمه‌ای خدمات روان‌شناسی بیان کرد: جهت استفاده از خدمات روان‌درمانی باید بیمه‌شده را براساس نوع اختلالی که دارد، در سامانه الکترونیکی سازمان بیمه سلامت نشان‌دار کرد تا بیمه‌شده بتواند از خدمات بیمه سلامت استفاده کند؛ برخی بیمه‌شدگان تمایل به نشان‌دار شدن بیماری خود و ثبت اطلاعات ندارند.
وی افزود: چالش دیگر اینکه پرداخت سهم سازمان برای ویزیت مطابق با مصوبه ابلاغی توسط هیئت وزیران است که این مبلغ مغایر با مبلغ تصویب‌شده توسط سازمان نظام روان‌شناسی و مشاوره است.
نیاستی ادامه داد: همچنین درحال حاضر براساس دستورالعمل، صرفاً عقد قرارداد سازمان‌های بیمه‌گر پایه با دکترای بالینی و سلامت امکان‌پذیر است و به جهت پیشگیری از آسیب‌های روانی اجتماعی و زیر پوشش قرار دادن کامل بیماری‌های روانی لازم است تدابیری جهت عقد قرارداد با سایر گرایش‌های روان‌شناسی مانند عمومی، خانواده و شخصیت در مقاطع دکترا و ارشد فراهم شود.
نیاستی درباره شیوه انعقاد قرارداد روان‌شناسان با بیمه سلامت توضیح داد: امکان ثبت‌نام یا عقد و تمدید قرارداد الکترونیک روان‌شناسان در سامانه عقد و تمدید الکترونیک سازمان بیمه سلامت ایران به آدرس اینترنتی eservices.ihio.gov.ir/psc با هدف تسهیل فرایندها و افزایش رضایت مراکز ارائه‌دهنده خدمات سلامت و همچنین کاهش کاغذبازی اداری، فراهم شده است.
وی افزود: همچنین مراکز سلامت می‌توانند از طریق آدرس اینترنتی فوق وارد سامانه قرارداد الکترونیک شده و پس از طی مراحل ثبت‌نام، درخواست خود را ثبت کنند؛ درصورتی که مرکز تمایلی به عقد قرارداد نداشته باشد، می‌تواند بدون استفاده از این گزینه، پس از بررسی و تأیید پروانه‌های قانونی توسط کارشناس اداره نظارت، نسبت به نسخه‌نویسی یا نسخه‌پیچی الکترونیکی اقدام کرده و در مواردی که مرکز تاکنون قرارداد نداشته یا قرارداد قبلی او فسخ شده باشد، گزینه درخواست عقد قرارداد را در سامانه قرارداد الکترونیک مشاهده می‌کند.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان گفت: همچنین امکان تمدید قرارداد الکترونیک نیز به شرح فوق برای روان‌شناسان ایجاد شده است؛ صحت‌سنجی اطلاعات واردشده علاوه‌بر بررسی کارشناسی توسط مراکز مذکور توسط سرویس‌های استعلام ثبت احوال، شاهکار و استعلام نظام پزشکی نیز انجام می‌شود.