مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی گفت: 21 هزار بیمار خاص، سخت‌درمان و نادر این استان تاکنون نشان‌دار شده‌اند.
ابوالفضل نجاتی روز سه‌شنبه در نشست خبری با اصحاب رسانه استان مرکزی، در اراک، با تبریک هفته خبرنگار افزود: صندوق بیماران خاص از سال 1401 برای بیماران خاص، سخت درمان و نادر مصوب شد و تا قبل از تشکیل این صندوق، پنج بیماری خاص تحت پوشش بود اما هم‌اکنون 109 بیماری تحت پوشش است.
وی بیان کرد: بیشتر بیماران خاص نشان‌دار استان مرکزی مربوط به بیماران سرطانی است که 52 درصد از آنها بانوان و 48 درصد مردان هستند.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: 45 درصد جمعیت این استان معادل 623 هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند که 302 هزار نفر آنها جمعیت روستایی هستند و خدمات را به صورت کاملا رایگان دریافت می‌کنند.
نجاتی اظهار کرد: 199 هزار نفر از جمعیت استان مرکزی تحت پوشش بیمه ایرانیان قرار دارند که پنج دهک اول بیمه، خدمات را به صورت رایگان دریافت می‌کنند و 80 درصد این جمعیت نیز جزو پنج دهک اول جامعه هستند.
وی گفت: 80 تا 85 درصد جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت استان مرکزی خدمات رایگان دریافت می‌کنند و خدمات ارایه شده به آنها با هیچ بیمه پایه‌ای دیگر تفاوت ندارد.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی افزود: 80 هزار جمعیت کارمندی و 34 هزار نفر جمعیت سایر اقشار در این استان تحت حمایت این بیمه هستند.
نجاتی بیان کرد: 55 پزشک طرف قرارداد مستقیم با بیمه سلامت استان مرکزی هستند که بیشتر آنها در اراک فعال هستند.
وی اظهار کرد: سال گذشته 16 هزار میلیارد ریال بابت طلب 750 موسسه طرف قرارداد بیمه سلامت در استان مرکزی پرداخت شد و تنها 10 میلیارد و 80 میلیون ریال باقی مانده که بیشتر مربوط به مراکز دانشگاهی است.
نجاتی گفت: از ابتدای امسال تاکنون، طلب مطب‌ها و آزمایشگاه‌های طرف قرارداد نیز پرداخت شده است.
وی با بیان اینکه، بیمه شدگان در تمام مراکز همه خدمات را از طریق سامانه الکترونیک دریافت می‌کنند، گفت: بیماران خاص برای نشان‌دار شدن باید یکبار به صورت حضوری مراجعه و مدارک را تحویل دهند.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: سال گذشته چهار هزار میلیارد ریال بابت حمایت از این بیماران از طریق این صندوق پرداخت شد.
نجاتی عنوان کرد: سقف پرداخت کمک هزینه امسال به بیماران خاص، سخت درمان و نادر برای هر بیمار 850 میلیون ریال است و امکان مکاتبات برای افزایش بیماران بیش از این مبلغ نیز در مواردی وجود دارد و از ابتدای امسال تاکنون 15 میلیارد ریال خارج از آن به این بیماران در استان مرکزی پرداخت شده است.
وی اظهار کرد: بیمه سلامت استان مرکزی خدمات تخصصی نیز برای زوجین نابارور دارد و تاکنون یک‌هزار و 669 زوج نابارور در استان نشان‌دار شده‌اند که 79 درصد زن و 21 درصد مرد است.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد:سال گذشته 65 میلیارد ریال به بیماران هموفیلی این استان نیز پرداخت شد.